罗医科普
让人揪心的肺小结节
来源: 德阳市罗江区人民医院 发布时间：2019-07-15 浏览次数：17986次
“双肺小结节影，建议随访观察”，相信不少病人见过此类型的影像报告。那么肺小结节到底是什么呢？等同于肺癌吗？这个问题困扰过很多人。
问：双肺小结节到底是什么？
答：在影像课本书上的定义是：肺实质内单发或多发直径不超过3cm的圆形或类圆形结节影。通俗地讲就是肺里长了一个东西，而它的直径小于3cm，根据结节的密度可分为三类：纯磨玻璃密度结节，混合磨玻璃结节，实性结节。
问：肺结节是良性？恶性？
答：随着医疗设备的不断更新，于是肺部小结节发现率大大的提高，据统计60-70％为良性结节，30-40％为恶性结节，所以发现肺部小结节时请不要慌张，肺部小结节不等同于肺癌。影像科医生可根据结节的密度、边缘、与胸膜关系、与邻近血管关系、邻近血管变化等多方位来判断结节的良性、恶性，但单凭这些也不能给出个准确答案，大多数建议病人通过随访观察来判断结节的良性、恶性。
问：如果复查，多久复查一次？
答：如果发现肺部小结节病变，可以在3、6、9、12、24月后随访观察，我们可以根据前后几次病灶的变化来判断结节的性质。
问：一年做这么多次胸部CT，身体得受多少电离辐射呀？
答：电离辐射问题相信每个病人都担心，但是我院新进64排128层CT，可以用低剂量胸部CT薄层扫描，病人所受的电离辐射是普通CT扫描剂量的1/6，用低剂量扫描的 图像质量完全能满足医师诊断，还可以大大减少电离辐射剂量，给病人带来了不少的福音。
现在是个谈癌变色的时代，关于肺癌应早发现、早治疗、定期体检才是硬道理。 （放射科 罗宁）
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